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Application for Search Access Solicitud de acceso para búsquedas

Apply for authorized access to search the Illinois Putative Father Registry. Solicite acceso autorizado para realizar búsquedas en el Registro de Padres Putativos de Illinois.

Email Confirmation Required Se requiere confirmación por correo electrónico Due to a high volume of invalid email addresses, email confirmation is required. After submitting your application, an email will be sent to the email address you use to register. The email will contain a link to validate your account. Until your account is validated, your application will NOT be approved. Debido al alto volumen de direcciones de correo electrónico no válidas, ahora se requiere una confirmación por correo electrónico. Después de enviar su solicitud, se enviará un correo electrónico a la dirección que utilizó para registrarse. El correo contendrá un enlace para validar su cuenta. Hasta que su cuenta sea validada, su solicitud NO será aprobada.

Interested Party Information Información de la parte interesada

Information about the interested party requesting a search of the Putative Father Registry.

Información sobre la parte interesada que solicita una búsqueda en el Registro de Padres Putativos.

Person Requesting Search Persona que solicita la búsqueda

First Name Nombre

Middle Name Segundo nombre

Last Name Apellido

Email Address Correo electrónico

Alternate Email Correo electrónico alternativo

Password Contraseña

Confirm Password Confirmar contraseña

Agency & Contact Information Información de la agencia y contacto

Firm or Agency Firma o agencia

Address Dirección

Apt. Apto.

City Ciudad

State Estado

Zip Code Código postal

County Condado

Country País

Phone Number Número de teléfono

Fax Fax

Requester Type Tipo de solicitante

Person requesting the search is: La persona que solicita la búsqueda es:

Mother of Child Madre del niño

Child Welfare Agency Agencia de bienestar infantil

Adoptive Parents Padres adoptivos

Father of Child Padre del niño

Attorney Representing: Abogado que representa a:

One of the Above Una de las partes anteriores

Certification Certificación

By requesting search access to the Putative Father Registry, you are affirming that you have a valid right to access this information. Al solicitar acceso para realizar búsquedas en el Registro de Padres Putativos, usted afirma que tiene un derecho válido para acceder a esta información.

I certify the above is true Certifico que lo anterior es verdadero

After submitting, your application will be forwarded to an agent of the Putative Father Registry for review.

You will be notified by email if your application is approved or denied.

Después de enviar su solicitud, esta será enviada a un agente del Registro de Padres Putativos para su revisión.

Se le notificará por correo electrónico si su solicitud fue aprobada o denegada.